В частности, исследование показало, что дети в семьях иммигрантов сообщили о более высокой распространенности отсутствия контакта с АПФ по сравнению с детьми латиноамериканского происхождения в семьях коренных жителей США (53 против 44 процента). Развод родителей и экономические трудности были наиболее распространенными АПФ для обеих групп; Дети в семьях иммигрантов сообщили о распространенности разводов родителей в 11,9% случаев и в 32,1% из-за экономических трудностей, в то время как дети из семей коренного населения США сообщили о распространенности 25,5% разводов родителей и 29,9% экономических трудностей.Лиза ДеКэмп, доктор медицинских наук, MSPH, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и старший автор исследования, отметила, что, хотя подобные опросы родителей имеют слабые стороны с точки зрения реакции родителей, отражающей широту травм, которым дети могут подвергнуться. результаты, опубликованные в октябрьском выпуске журнала Pediatrics, предлагают новый взгляд на потенциально более высокую жизнеспособность детей в семьях иммигрантов, поддерживаемых сильными общественными сетями и сильным чувством культурной самобытности.
«Эти данные свидетельствуют о том, что семейные и общественные факторы играют роль, которая помогает детям в семьях иммигрантов нейтрализовать последствия неблагоприятного детского опыта, и что какими бы ни были эти факторы устойчивости, мы должны работать над их защитой и распространением на последующие поколения неиммигрантов», — говоритДеКэмп говорит, что предыдущие исследования связали плохие показатели здоровья детей и взрослых с бедностью и НЗП, которые в широком смысле определяются как жестокое обращение, подверженность насилию и семейные дисфункции, которые могут способствовать пожизненным негативным последствиям для здоровья и неравенства в медицинском обслуживании.
Поскольку латиноамериканские дети в настоящее время составляют четверть всех детей в Соединенных Штатах, а латиноамериканцы, по прогнозам, будут крупнейшей этнической группой в США через 25-30 лет, ДеКэмп говорит, что очень важно заранее подумать, чтобы определить возможные травмы и специфические защитные факторы. им.Используя данные за период с 2011 по 2012 год, собранные для Национального обследования здоровья детей США, репрезентативного на национальном уровне обследования домашних и мобильных телефонов домохозяйств, в которых проживает хотя бы один ребенок в возрасте до 17 лет, ДеКэмп и его коллеги попытались определить, существует ли связь между Воздействие ACE и семейный статус иммигрантов для детей латиноамериканского происхождения.Родители ответили на анкету, в которой было перечислено девять ACE (включая экономические трудности, развод родителей и пережитую дискриминацию) и указали, подвергался ли их ребенок каждому из них.
Сообщение 0 означало отсутствие воздействия АПФ, 1 означало низкое воздействие АПФ и 2 или более означало высокое воздействие АПФ. В рамках исследования ребенок из семьи иммигрантов был определен как ребенок, родившийся за границей или в США и имеющий по крайней мере одного родителя, родившегося за границей.В исследовании участвовало в общей сложности 12 612 детей латиноамериканского происхождения, идентифицированных родителями, 66 процентов из которых были из семей иммигрантов. Исследователи обнаружили, что, хотя больше детей в семьях иммигрантов жили на уровне 200 процентов или ниже федерального уровня бедности, который составлял 23 050 долларов на семью из четырех человек в 2012 году, по сравнению с детьми в семьях коренных жителей США (80 против 47 процентов), они сообщили высокая подверженность АПФ — всего 16 процентов.
Этот зарегистрированный уровень составлял примерно половину от количества детей в семьях коренных жителей США, которые сообщили о 30-процентном уровне высокого воздействия АПФ.После учета возраста детей, уровня образования родителей, дохода домохозяйства, структуры семьи и показателей здоровья семьи, таких как психическое здоровье матери и типа используемого медицинского страхования, различия остались.
«Это указывает на два возможных объяснения: существуют защитные меры, которые мы не видим, такие как устойчивость, или мы не задаем правильные вопросы, касающиеся неблагоприятных переживаний, характерных для детей иммигрантов, таких как страх депортации или разлучения», — говорит Таня. Кабальеро, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, научный сотрудник педиатрии и клинический сотрудник Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и первый автор статьи. И ДеКэмп, и Кабальеро также являются частью Детского центра Джонса Хопкинса.
Следующие шаги к лучшему пониманию ACE для латиноамериканских детей из семей иммигрантов, говорит Кабальеро, — это определить, какие факторы устойчивости действительно существуют и какие травмы могут быть скрыты или характерны для населения, чтобы лучше направлять политику и инвестировать в ресурсы. которые поддерживают эти факторы устойчивости и помогают справиться с такими травмами.«Дети из семей иммигрантов часто рождаются из трудных обстоятельств, и мы надеемся, что это дети, которые добьются успеха», — говорит ДеКэмп.