СПКЯ поражает от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста и является наиболее частой причиной женского бесплодия. У пораженных женщин повышенный уровень гормона андрогена, нечастые менструации, образование небольших кист на яичниках и проблемы с зачатием.Цитрат кломифена — препарат, стимулирующий овуляцию — был стандартным лечением на протяжении десятилетий.
«Кломифен имеет свои недостатки, — сказал доктор Ричард Легро, профессор акушерства и гинекологии и ведущий автор исследования. «Это только 22 процента успешных до шести циклов лечения в обеспечении успешных родов, у него высокий уровень многоплодной беременности по сравнению с самостоятельным зачатием, и он имеет побочные эффекты, включая приливы и изменения настроения».Летрозол — это класс препаратов, блокирующих выработку эстрогена.Чтобы сравнить эти два препарата, исследователи изучили 750 бесплодных женщин с СПКЯ в возрасте от 18 до 40 лет, которые хотели забеременеть.
Женщинам случайным образом назначали кломифен или летрозол, и они принимали лекарства до пяти циклов с увеличением дозировки каждый цикл. Результаты сообщаются в текущем выпуске Медицинского журнала Новой Англии.В группе женщин, получавших летрозол, уровень живорождений был выше — 27,5 процента, чем у женщин, получавших кломифен — 19,1 процента.
Кроме того, при каждом ежемесячном посещении частота овуляции была значительно выше при приеме летрозола, чем при приеме кломифена.Меньше случаев двойных беременностей было у женщин, принимавших летрозол — 3,9 процента на летрозоле и 6,9 процента на кломифене. Кломифен был связан со значительно более высокой частотой приливов; летрозол со значительно более высокой частотой утомляемости и головокружения.
Врожденные дефекты встречались редко, и частота этих двух препаратов была аналогичной, что сравнимо с таковыми из исследований женщин, которые забеременели без лечения.Для уточнения безопасности летрозола необходимы дальнейшие исследования с большим количеством младенцев.